Актинический хейлит — это воспалительный процесс, возникший в силу гиперчувствительности к ультрафиолетовым лучам, основным местом локализации являются губы.
Содержание статьи:
Причины появления и классификация актинического хейлита
Симптомы актинического хейлита
Методы диагностики актинического хейлита
Лечение актинического хейлита
Прогноз и профилактика актинического хейлита
Данное заболевание имеет хроническую природу, что связано с индивидуальной предрасположенностью организма. Пациенты с актиническим хейлитом считаются аллергиками. При длительном нахождении на солнце их губы постепенно отекают, начинает развиваться гиперемия, появляется чувство зуда и жжения, со временем кожа на губах шелушится, а контур приобретает ярко-красные очертания. В основном заболевание проявляется у детей, что связано с продолжительным пребыванием на солнце.
В связи с хронической природой заболевания актиническому хейлиту свойственны периоды обострения, которые приходятся на теплое время года: середина и конец весны, осенний период и все лето. Зимой спровоцировать проявление симптомов заболевания практически невозможно.
Кроме детей, актинический хейлит диагностируется в основном у мужчин, которые находятся в возрасте от 30 до 60 лет, имеют светлую кожу. Вообще, актинический хейлит можно отнести к одному из явных симптомов заболеваний, которым характерна повышенная чувствительность к свету (например, солнечный дерматит).
Также в группу риска развития актинического хейлита попадают люди, зависимые от табакокурения; в связи с этим заболевание может принять злокачественную форму и проявляться в виде поражения отдельных участков губ. Причины появления и классификация актинического хейлита
Основной причиной появления актинического хейлита является повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению, проявляющаяся аллергической реакцией. Чаще всего данное заболевание имеет врожденную природу, заимствованную на генетическом уровне.
В некоторых случаях спровоцировать аллергическую реакцию такого типа могут следующие заболевания: гепатит, холецистит хронического типа, панкреатит, гастрит и прочие.
В стоматологии актинический хейлит классифицируют на два типа:
экссудативный актинический хейлит;
сухой актинический хейлит.
Для первой формы актинического хейлита характерна отечность губ, а также переполнение сосудов кровью, в связи с этим губы покрываются темно-коричневыми пятнами, в некоторых случаях появляются пузырьки. У пациентов присутствует постоянное чувство зуда и жжения на губах, при сильной реакции появляется болезненность. При прогрессировании заболевания происходит вскрытие пузырьков и появление эрозий на губах, которые со временем покрываются коркой. Если своевременно не вылечить данную форму заболевания, то существует риск огрубения кожи губ, вплоть до появления на ней рубцов.
Вторая форма заболевания является простой, при этом у пациента кожа губ становится ярко-красного цвета, а поверхность — сухой, начинается процесс шелушения. Симптомы актинического хейлита
Основным симптомом данного заболевания считается его обострение, которое приходится на период весна-лето. При обострении заболевания у пациента губы, начиная с контура, постепенно пересыхают, цвет их становится ярко-красным. Поверхность губ покрывается чешуйками отшелушившейся кожи. При тяжелой реакции организма на воздействие UF-лучей у пациента могут появиться рубцы. Для актинического хейлита характерно место локализации — нижняя губа, при этом верхняя всегда остается не пораженной.
При экссудативной форме у пациента диагностируется отечность каймы нижней губы, поверхность усыпана красными пятнами. Со временем на этом месте появляются пузырьки, заполненные жидкостью. В основном пациент чувствует зуд и жжение, часто места поражения болезненны при контакте. Так же, как и обостренная форма заболевания, экссудативный актинический хейлит имеет сезонную природу появления. Если симптомы долгое время остаются невылеченными, происходит огрубение контура губ, появляются трещины и язвы. В связи с этим у пациента повышается уровень возможности развития рака нижней губы.
Сухая форма актинического хейлита проявляется шелушением, губы постепенно краснеют. Очень важно в процессе диагностики не спутать этот вид хейлита с эксфолиативной разновидности заболевания.
Также стоит отметить, что актинический хейлит в любом его проявлении служит благоприятной средой, в которой легко зарождаются раковые клетки, в связи с этим в процессе лечения и диагностики частички отшелушенной кожи с губы отдают для изучения формы, типа и характера образования. Методы диагностики актинического хейлита
Для диагностики актинического хейлита особое значение имеет тщательное изучение и анализ жалоб пациента в комплексе со стоматологическим визуальным осмотром. Первоначальный диагноз врач может установить на основании клинического течения заболевания, особенно в том случае, когда сезон болезни совпадает. Проявление заболевания исключительно на нижней губе позволяет дифференцировать актинический хейлит от атопической и эксфолиативной формы хейлита. Также при других формах хейлита область поражения не ограничивается только контуром губ, процесс распространяется на уголки рта и захватывает постепенно практически всю площадь губы.
Если симптомы заболевания проявляются в несезонный период и не связаны с продолжительным пребыванием под воздействием ультрафиолетовых лучей, а вызваны другими аллергенами, чаще химического характера, то это говорит о наличии у пациента другой формы хейлита, не актинического.
В том случае, когда явные признаки заболевания сохраняются в течение двух недель, при том, что была проведена лечебная терапия, но при этом шелушение, эрозии и трещины не проходят, появляется необходимость в проведении биопсии пораженных тканей, что позволит исключить процесс образования онкологии.
Также следует дифференцировать симптомы актинического хейлита от контактной формы заболевания, которую можно определить только по тщательному сбору анамнеза, именно поэтому данной методике диагностики уделяют довольно много времени. Лечение актинического хейлита
В том случае, когда пациенту был поставлен диагноз хейлит актинический, лечение начинается с полного исключения раздражающего фактора, который вызывает аллергическую реакцию организма. Учитывая тот факт, что актинический хейлит является следствием продолжительного воздействия ультрафиолетовых лучей, необходимо как можно меньше находиться на солнце, особенно это касается высокого сезона заболевания. В том случае, когда трудовая деятельность пациента связана с постоянным нахождением на улице, излечить заболевание не представится возможным, можно будет лишь слегка убрать симптоматику и дискомфортные ощущения. Таким пациентам можно только порекомендовать сменить место работы.
Что касается терапии методом приема лекарственных препаратов, то здесь основной упор делается на обогащение организма витаминами различных групп. Для улучшения результатов назначается комплексное применение кортикостероидов, также можно использовать кортикостероидные мази. Можно втирать в пораженные участки губ витамины группы B и витамин A. Хороший эффект дают народные методы лечения, к которым относится полоскание ротовой полости травами, однако перед этим следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить заболевание. Прогноз и профилактика актинического хейлита
Чаще всего каждый пациент, склонный к возникновению симптомов актинического хейлита, успешно вылечивается, что говорит о благоприятном прогнозе на выздоровление. В том случае, когда заболевание имеет экссудативную форму, то вероятность развития злокачественной опухоли отсутствует. Пациенты с сухой формой актинического хейлита подвержены перерождению заболевания в злокачественную форму и развитию онкологического процесса на нижней губе.
В профилактических мероприятиях основное место отводится времени, проводимому на солнце: его необходимо максимально сократить. Для снижения симптомов заболевания рекомендуется пользоваться фотозащитными кремами и мазями, которые имеют свойство отбивать ультрафиолетовое излучение.