Дерматит

Дерматит — это общее название для различных заболеваний кожи воспалительного характера. Дерматиты классифицируют:
согласно локализации поражения;
по причинам возникновения.

Содержание статьи:

Атопический дерматит
Аллергический контактный дерматит
Актинический дерматит
Медикаментозный дерматит
Причины возникновения дерматитов
Симптомы дерматитов
Диагностика дерматита
Лечение дерматита
Рекомендованная диета при дерматитах
Профилактика дерматитов

Кожный покров здорового человека может защитить себя самостоятельно, однако вследствие снижения иммунитета, например, может возникнуть его поражение или воспаление, т.е. дерматит. Дерматит, причина которого может быть абсолютно любой, тем не менее имеет основной фактор возникновения — прямой контакт с механическими, химическими, физическими и другими раздражителями. Пораженная дерматитом кожа реагирует болезненно, образуется воспаление, степень которого зависит от типа и длительности воздействия. Имеет значение изначальное общее состояние здоровья и кожного покрова человека. Поэтому дерматит может быть как простым покраснением на коже, так и сильнейшим поражением с образованием язв.

В группу дерматитов включают:Атопический дерматит

Чаще всего такой дерматит возникает у детей в раннем и среднем возрасте, его проявления особенно характерны при отягощенном аллергическом анамнезе. Также нерегулярное и нерациональное питание повышает подверженность заболеванию атопическим дерматитом. Этот тип характеризуется хроническим течением, при возникновении хотя бы одного эпизода в детстве, рецидив может возникнуть даже во взрослом возрасте при условии влияния неблагоприятных факторов.Аллергический контактный дерматит

Часто такой тип возникает после взаимодействия с сенсибилизирующими веществами. Лица, имеющие аллергическую предрасположенность, могут ощутить ответную реакцию на контакт с антигенами, которая обычно развивается медленно. В данном процессе аллерген взаимодействует с клетками кожи, постепенно вырабатывается гиперчувствительность всего организма к определенному раздражителю. После того, как ответная реакция и особая чувствительность сформированы, каждое последующее взаимодействие с раздражителем вызывает воспалительный процесс. Скорость возникновения ответной реакции в виде возникновения болезни не может быть описана точно: иногда она бывает молниеносной, а иногда наступает в течение недели после контакта. Это зависит от состояния здоровья человека, количества и концентрации антител к его крови. При этом большое влияние имеют наследственность человека и наличие в анамнезе заболеваний типа поллиноза или бронхиальной астмы, т.е. болезней аллергического характера.Актинический дерматит

При этом виде воспаление кожи происходит в следствие лучевого воздействия (солнечные лучи, УФ-излучение, ионизирующая радиация).Медикаментозный дерматит

Медикаментозный дерматит характеризуется изменениями кожи воспалительного характера, обусловленными аллергией на прием медикаментов. Проявлениями такого дерматита становятся чаще всего зуд, шелушение, отечность, гиперемия и т.д.

Существуют общие принципы, которыми руководствуются врачи при назначении лечения того или иного типа заболевания. Первоначальной целью является ликвидация фактора, спровоцировавшей возникновение дерматита, затем проводится противовоспалительное лечение. Последним этапом идет детоксикация организма.Причины возникновения дерматитов

Дерматит у взрослых может возникнуть по причине воздействия экзогенных и эндогенных факторов, т.е. внешних и внутренних причин.

К внешним причинам относится постоянное механическое воздействие, приводящее к травмам кожного покрова. Это может быть трение или сдавливание, в итоге формирующие трещины на коже. Также к внешним причинам относят и влияние окружающей среды: высоких и низких температур, ультрафиолетового, радиоактивного, рентгеновского излучений.

Часто дерматит кожи возникает из-за продолжительного контакта с химическими веществами: кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов, ядовитыми веществами и пр. Не исключено влияние и природных раздражителей: грибов, ягод, растений. Особенно это касается семейства лютиковых, первоцветов, а также широко известного растения под названием «борщевик».

Внутренние причины включают факторы, снижающие защитную способность кожи. Например, это гиповитаминозы, авитаминозы, проблемы обмена веществ, нарушения общего гормонального фона, склеродермия, болезнь Аддисона. К внутренним причинам также относят прием лекарственных средств, провоцирующих медикаментозный дерматит: антибиотики, препараты, содержащие новокаин, сульфаниламиды. Нарушение режима питания и употребление продуктов-аллергенов также провоцирует дерматит и относится к внутренним причинам. К такой пище относят землянику, шоколад, кофе в больших количествах.

Периоральный дерматит обычно возникает из-за частого использования некачественной косметики, злоупотребления гормональными препаратами, иногда — из-за зубных фторсодержащих паст. Сухость кожи, вызванная дефицитом витаминов группы А и Е, также становится причиной для появления периоральной формы.

Атопические дерматиты появляются из-за проблем с режимом питания в младенческом возрасте, а также питания женщины во время беременности, наличия в анамнезе пациента аллергических заболеваний, нервно-психических расстройств. Статистика подтверждает, что пациенты, обладающие астеническим телосложением, расстройствами психики вроде депрессий и тревожных напряжений, подвержены атопическому дерматиту.

Большую опасность появления заболевания несут в себе болезни желудочно-кишечного тракта, низкая ферментативность, дисбактериоз.Симптомы дерматитов

Проявление и симптоматика дерматитов, тяжесть их протекания зависят от степени развития заболевания и первоначального состояния здоровья, иммунной системы человека.

Простой контактный дерматит характеризуется слабым покраснением кожи, возможным повышением температуры тела, инфильтрацией, ощущением зуда, покалыванием на пораженном участке кожи. Однако стоит отметить, что продолжительный контакт с раздражителем способен вызвать гораздо больший спектр симптоматики дерматита, оказывающий достаточно серьезное влияние на самочувствие человека. После длительного контакта могут возникать язвы, некротические поражения, мокнущие пузыри. После того, как пузырь вскрывается, нередким становится вторичное инфицирование.

Начало прогрессирования дерматита происходит из-за взаимодействия с раздражителем (это будет указано в анамнезе пациента), поэтому дифференцируют дерматиты в осложненной форме от пиодермий. Ограничивается зона поражения, что является очень важным в диагностике, поскольку контактный дерматит проявляется только в том месте, где случилось соприкосновение с раздражителем. И эта мера поможет отделить контактный дерматит от его аллергического типа.

Симптомы аллергической вариации болезни немного отличаются, наблюдаются ярко выраженное покраснение, отек и зуд. Также клинические повреждения на коже быстро распространяются на участки, не имевшие контакта с раздражителем.

Периоральный дерматит характеризуется, прежде всего, появлением гнойников и узелков небольшого размера, размещенных в области губ, на щеках, носогубных складках, переносице. Присутствие ободка здоровой кожи вокруг губ — важный диагностический признак. Лечение периорального дерматита занимает довольно долгое время, поскольку высыпания появляются и уходят постепенно, их присутствие сопровождается зудом, сухостью, шелушениями, чувством стягивания кожи. Если периоральный дерматит диагностируется у женщин, то заболевание часто сопровождается появлением психологических проблем и комплексов.

Для атопической формы характерны эритематозные высыпания, выявляющие склонность к экссудации и формированию везикул. Они локализуются на ягодицах, лице и местах постоянного сгибания и растягивания кожи — на коленях или локтях.Диагностика дерматита

Обычно врач для постановки диагноза определяет наличие и характер клинических проявлений дерматита, а также изучает анамнез пациента. Однако в отдельных случаях требуются дополнительные лабораторные исследования. Может быть назначен клинический анализ крови, выявляющий наличие эозинофилии, концентрацию иммуноглобулинов. Отдельно проводятся аллергические пробы на кожном покрове, которые значительно помогают выбору правильного лечения.

Диагностика и лечение такого заболевания, как дерматит может проходить с привлечением специалистов из других сфер, например, терапевта, аллерголога или гастроэнтеролога.Лечение дерматита

Известно, что универсальных методов лечение дерматита не существует. Все схемы терапии, необходимые лекарственные препараты, длительность курсов определяет лечащий врач с учетом индивидуального подхода к больному.

Требуется принятие комплексных мер, обуславливающих лечение, для того, чтобы ликвидировать болезнь: лечение дерматита обычно включает устранение раздражителя и его фиксация, необходимая для прекращения и предупреждения вредного влияния на организм пациента. Показана гипоаллергенная среда, улучшающая самочувствие больного дерматитом.

Как правило, лечение дерматита применяет антигистаминные препараты — «Кларитин», «Телфаст» и другие, действие которых направлено на снижение проявления симптомов: отеков, инфильтрации. Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, нарушений мышления, а значит, пациент во время приема всего курса может вести полноценный образ жизни.

Детоксикационная терапия — это назначение курса препаратов для устранения негативных последствий медикаментозной терапии. Это могут быть активированный уголь, тиосульфат натрия в инъекциях или другие лекарства, также способные излечить дерматит. Для того чтобы не вызвать очередную волну аллергического дерматита, больной предварительно подвергается проверке на чувствительность к медикаментам (что тоже может стать причиной дерматита).

Местное купирование симптомов, характеризующих дерматит, обычно происходит с помощью применения мазей, помогающих ускорить лечение: гормональных препаратов «Синафлан», «Акридерм» и других.

Везикулы и пустулы, образованные по причине возникновения дерматита, должны быть вскрыты в стерильных условиях, после чего применяются асептические препараты и анилиновые красители. Обработка самих ран йодом противопоказана, поскольку раствор оказывает грубое влияние на кожу, а вот края повреждений можно успешно обеззараживать с его помощью.

Неврологические расстройства, возникающие как сопутствующие симптомы при дерматитах, лечатся посредством применения седативных препаратов растительного происхождения. Используются «Ново-пассит», «Глицин», «Персен» и другие медикаменты, благотворно влияющие на состояние здоровья пациента. Стоит отметить, что известны случаи, когда прием только успокоительных средств ликвидировал дерматит.

Если диагностика показала, что причиной для возникновения дерматита стала неправильная работа поджелудочной железы, то врач назначает ферментативную заместительную терапию. Нередко симптомы дерматита сопровождаются и проблемами желудочно-кишечного тракта, в данном случае и для решения этой проблемы требуется соответствующее лечение. Больному необходимо принимать «Креон» или «Мезим» после каждого приема пищи. Дерматит, лечение которого гораздо значительно упрощается курсом препаратов для ЖКТ, ликвидируется гораздо быстрее. Рекомендованная диета при дерматитах

Поскольку лечение дерматита — процесс комплексный, влияющий на разнообразные сферы деятельности организма, необходимо уделить особое внимание режиму питания пациента. Нередко именно неправильное питание — главный фактор, из-за которого появляется абсолютно любой симптом дерматита. Врачи рекомендуют больным дерматитом исключить из меню цитрусовые, орехи, шоколад и рыбу. Не рекомендуются к приему в пищу в больших количествах пряности, какао, кофе, острые специи, соусы, уксус и майонез, так как они могут спровоцировать всплеск возникновения и развития дерматита.

Из рациона должны быть исключены баклажаны, яйца, цельное молоко, земляника, клубника, грибы, копчености, выпечка. Особенно строгий запрет накладывается на употребление в пищу жареных и печеных продуктов.

Эффективность диеты при дерматите усиливает употребление в пищу зеленых овощей, легких супов, кисломолочных продуктов пониженной жирности. Такой рацион сделает процесс лечения дерматита более продуктивным и эффективным.Профилактика дерматитов

Специалисты подчеркивают, что профилактика дерматита должна начинаться, прежде всего, со сбалансированного питания, меню которого выстроено с учетом всех потребностей организма. Необходимо исключить вредные продукты, аллергены, а также пищу, способную спровоцировать появление заболевания, тем самым, осложнить и лечение дерматита.

Правильная организация труда — это также важное условие для профилактики дерматита. Поскольку заболевание может быть вызвано нарушениями гигиены в процессе работы, вредным излучением или контактами с раздражителями, необходимо обязательно придерживаться прописанных санитарных норм.

Важнейшим пунктом в деле профилактики дерматита является соблюдение личной гигиены. Мало выполнять все наставления, полученные от родителей с детства, необходимо со вниманием подходить к выбору гигиенических средств, и косметики. Её вредные ингредиенты могут вызвать бурную реакцию организма, поэтому всегда надо знать, как и чем пользоваться без ущерба для собственного здоровья.

Если придерживаться предписаний врача и внимательно следить за состоянием своего организма, можно минимизировать риски и причины появления дерматита. Обнаружив симптомы дерматита, обязательно обратитесь к врачу. Поражения кожи, вызванные этим заболеванием, намного более неприятны, нежели простой и регулярный профилактический контроль. Помните, что лечение такого заболевания, как дерматит, занимает много времени и требует больших вложений.