Дермоидная киста яичника — это доброкачественное новообразование на яичнике, которое появляется примерно у 20% женщин, страдающих от такого заболевания, как «киста». Опухоль имеет несколько вариантов названия: дермоид или зрелая тератома. Появляется киста дермоидная яичника в виде небольшого гладкого мешочка круглой или овальной формы. Размер кисты может достигать 15 см, при этом внутренняя площадь заполняется различными видами эпителия.
Содержание статьи:
Причины дермоидной кисты яичника
Симптомы дермоидной кисты яичника
Диагностика дермоидной кисты
Лечение дермоидной кисты яичника
Прогноз специалистов по дермоидной кисте яичника
Развитие кисты происходит на основании нарушений взаимодействия клеток и тканей внутри утробы женщины. Дермоидная киста яичника проявляется независимо от женского возраста. К специалистам за помощью обращаются и дети, и подростки, и женщины, близкие к климактерическим изменениям в организме. Причины дермоидной кисты яичника
Причины образований зрелых тератом могут скрываться за гормональными сбоями в организме женщины, получением травмы живота и скорым наступлением климакса. Рост кисты происходит очень медленно и чаще всего она появляется на каком-то одном яичнике. После обнаружения кисты яичника, женщина обязательно должна обратиться за консультацией к специалисту, поскольку согласно статистике, до 3% тератом перерождаются в раковое заболевание. Симптомы дермоидной кисты яичника
Развитие не осложненной кисты проходит абсолютно бессимптомно. Но если размеры дермоидной кисты увеличиваются, то появляются первые признаки, характерные для доброкачественных образований — ощущение давления внизу живота и дискомфорт в области брюшной полости. При достижении кистой особенно крупных размеров, учащается мочеиспускание, появляются симптомы запоров и диареи, повышается общая температура тела, а живот визуально стает больше. Наличие данных симптом говорит о необходимости проведения гинекологического обследования.
Опасность дермоидной кисты заключается в том, что во время увеличения своих размеров, она вытесняет из яичника не зараженные ткани. Новообразование сдавливает сосуды яичника, что приводит к его исчезновению. Процесс изменений в женском организме происходит незаметно, так как здоровый яичник начинает выполнять двойной объем работы. Исчезновение яичника не единственное последствие влияния дермоидной кисты. Во время увеличения яичник может перекрутиться вокруг своей ножки, что может привести к прекращению его кровотока. Первыми признаками этого процесса являются: сильная боль в области живота, тошнота, лихорадка, учащенное сердцебиение и пониженное артериальное давление. «Перекрут» ножки кисты яичника может произойти во время занятий спортом, такой вариант нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве. Развитие кисты напрямую зависит от здоровья пациентки, размера самой опухоли и места её расположения. Диагностика дермоидной кисты
Диагностирование кисты яичника происходит во время проведения планового осмотра гинекологом, постановки на учет беременной или вследствие самостоятельного посещения гинеколога. Так как дермоидная киста развивается без четких симптомов, обнаружение образования будет не таким частым. Доктор может использовать два метода обследования: влагалищно-абдоминальный и ректо-абдоминальный. Тератома во время пальпации проявляется в виде овального эластичного инородного тела возле матки. Процедура пальпации является безболезненной, но может вызвать небольшой дискомфорт. Для подтверждения диагноза «дермоидная киста яичника», нужно пройти обследование УЗИ, которое покажет размер кисты, её состав и уровень кровоснабжения. Дальнейшее исследование происходит с использованием компьютерной томографии или МРТ. При подозрении на злокачественную опухоль, дополнительно нужно сдать анализ на СА-онкомаркеры и провести пункцию тканей из влагалища. Зрелая тератома нуждается в основательном исследовании: сбор анамнеза, осмотр у специалиста (при необходимости ректовагинальный), обследование УЗИ, пункция и цитология и др.
Самый важный предмет диагностики — бугорок дермоида, исследуемый гистологически при пунктировании, лапароскопии. Лечение дермоидной кисты яичника
Единственный способ устранения дермоидной кисты — операция. Лечение опухоли лекарственными препаратами и процедурами не даст ожидаемого результата. Главным отличием дермоида от остальных разновидностей кисты является его наполненность. Содержащиеся внутри элементы не позволят дермоидной кисте самостоятельно рассосаться.
Разрабатывая систему лечения опухоли, учитываются особенности организма каждой пациентки: возраст, размер образования и его расположение, состояние опухоли, наличие перекрута ножки и т.д.
Молодым девушкам дермоидную кисту удаляют или, не затрагивая здоровые ткани, или с удалением части яичника, где образовалась опухоль. Женщинам климактерического периода полностью удаляют яичник, а иногда и маточную трубу.
Перекрут ножки кисты требует немедленного проведения операции, обращения к лапароскопии или лапаротомии. Послеоперационный период основан на реабилитации организма женщины и нормализации гормональной системы. Прогноз специалистов по дермоидной кисте яичника
Необходимо учитывать, что зачатие ребенка возможно только через 6 месяцев после операции. Небольшая киста, которая образовалась во время беременности, нуждается в регулярном осмотре специалистом. Если размер опухоли увеличивается, то она подлежит удалению после 16 недели беременности. Чтобы исключить перерождение дермоидной кисты в злокачественное образование, дермоиды можно удалять только после родов. Киста с перекрутом ножки и возможным нагноением нуждается в удалении на любых сроках беременности, чтобы сохранить жизнь матери.
Своевременная диагностика и правильное лечение кисты яичников дает благоприятный прогноз на восстановление основных женских репродуктивных функций. Развитие зрелой тератомы после ее удаления встречается очень редко и только при наличии в яичнике зачатков дермоидной кисты, поэтому после удаления опухоли, необходимо дважды в год проходить гинекологический осмотр. Если киста увеличилась в размере, но её удаление не проводилось, женщине нужно снизить физическую активность, чтобы избежать перекрута ножки кисты и не допустить её преобразование в злокачественную опухоль.
Дермоидная киста яичника и беременность. Несмотря на наличие кисты, возможность забеременеть существует, так как развитие патологии не имеет влияния на гормональный уровень. Но наличие кисты во время беременности поставит под угрозу вынашивание малыша. В период беременности матка растет и смещает многие органы, которые могут задеть кисту и спровоцировать перекручивание ножки. Поэтому, планируя беременность, обязательно удалите патологические новообразования.