Макромастия

Макромастия — это состояние, при котором грудь увеличивается до аномально больших размеров.

Содержание статьи:

Факторы, влияющие на развитие груди
Оперативная коррекция большой груди
Осложнения редукционной маммопластики

Это достаточно редкое явление, вследствие чего до сих пор изучено далеко не полностью. Макромастия проявляется в значительном увеличении тканей молочной железы в течение нескольких месяцев. Наиболее часто данное заболевание начинает провяляться в пубертатном периоде, реже — в 20-30 лет. Макромастия мешает женщинам полноценно жить и работать. Часто из-за этого заболевания у пациентов появляются комплексы или физические нарушения.

У девочек до 10 лет макромастия является признаком эндокринных нарушений, которые спровоцировали раннее половое созревание. У мальчиков данная патология может встречаться при наличии новообразований половых желез, вырабатывающих гормоны. При возникновении макромастии в подростковом возрасте или в период беременности грудь может вырастать до огромных размеров. При возникновении гигантомастии в зрелом возрасте без беременности грудь увеличивается не настолько сильно, как в подростковом периоде или в процессе беременности.

Макромастия бывает истинная и ложная. В первом случае грудь увеличивается за счет железистой ткани, а во втором — за счет жировой. По степени макромастия делится на незначительную, обычную, большую и гигантомастию.

Грудные железы играют важную роль в репродуктивной сфере женщины. Всеми их функциями управляет эндокринная система. Молочная железа является мишенью для большого количества гормонов. Кроме эстрогена и прогестерона, влияние на грудь в подростковом возрасте и в период беременности оказывают еще около 15 веществ, выделяющихся железами внутренней секреции. А так как эндокринная система является одним целым, то дисфункция ее в одной сфере может изменить гормональный фон в целом. Причины развития макромастия до сих пор до конца не выявлены. К факторам развития макромастии на данный момент относят избыток эстрогена, прогестерона, ТТГ и изменение восприимчивости волокон груди к нормальному количеству гормонов.

Выделяют следующие формы макромастии:
агрессивная. Как правило, появляется в ранний репродуктивный период, грудь увеличивается обычно с обеих сторон до огромных размеров в течение 6-8 месяцев. Часто она приносит физический и психический дискомфорт больным, негативно влияет на их работоспособность;
вялотекущая. Встречается гораздо реже. Рост груди при этом медленный, но продолжается в течение нескольких лет. Вторичные изменения при этом не наблюдаются;
абортивная. Это разновидность макромастии, которая характеризуется внезапной самостоятельной нормализацией роста. Факторы, влияющие на развитие груди

Активный рост груди происходит в 13-15 лет, а взрослые очертания она приобретает только в 16-17 лет. Окончательный размер молочных желез у женщин устанавливается только после периода лактации. Развитие груди зависит от многих факторов. В первую очередь, размер и форма груди зависят от генетических факторов. Второе, что оказывает влияние на формирование груди, — это гормоны.

Эстроген — главный гормон, влияющий на рост груди, хотя это не значит, что при повышении его уровня в организме сформируется грудь большего размера. Он играет важную роль в формировании протоков и соединительных волокон. При избыточном количестве эстрогена в организме включается защитная функция, которая заключается в закрытии участков рецепторов, ответственных за появление новых клеток. Вследствие чего рост груди останавливается.

Негативное воздействие на грудь оказывают ксеноэстрогены — органогалогены, которые строением похожи на эстрогены. Они находятся во внешней среде из-за промышленной деятельности. При попадании в организм они разрушают связи, необходимые для нормальной работы эндокринной системы.

Похожее влияние оказывают и побочные гормоны, находящиеся в мясе и попадающие в организм через ЖКТ. В организме всех животных содержится эстроген и тестостерон, которые при избыточном употреблении тормозят формирование грудных желез.

Положительно на формирование груди влияет пролактин — гормон, который вырабатывается гипофизом. Этот гормон увеличивает количество чувствительных к эстрогену рецепторов молочной железы, ускоряет рост груди. Его уровень сильно повышается в пубертатный период и во время беременности.

Очень сильно тормозит рост груди тестостерон. При употреблении большого количества продуктов с высоким содержанием сахара организм начинает вырабатывать инсулин для понижения уровня глюкозы, что приводит к увеличению уровня тестостерона в крови. При большом количестве инсулина образуется ДГТ — это тестостерон в более активной форме, который имеет значительно большее влияние на рецепторы. При избытке ДГТ может произойти остановка роста и даже атрофия груди.

Красивая грудь вырастает только при нормальном гормональном фоне.

На рост груди также оказывает влияние месячный цикл. Формирование молочных желез заканчивается спустя 1-2 года после стабилизации менструального цикла.

Кроме того, на размер груди влияет количество жировой клетчатки в организме. При наборе 1 кг жира молочные железы увеличиваются на 20 г. Оперативная коррекция большой груди

Для уменьшения размера груди проводится редукционная маммопластика. В ходе этой операции удаляется избыточная ткань железы, жировая клетчатка, меняется расположение сосково-ареолярного комплекса, выполняется подтяжка молочных желез. После этого вмешательства грудь выглядит естественной, уменьшается нагрузка на позвоночник. С помощью редукционной маммопластики можно решить эстетическую и функциональную проблемы.

Женщины с большой грудью часто жалуются на боли в спине, они не могут полноценно заниматься спортом, под грудью отмечается повышенная потливость и раздражение. После проведения операции на груди остается малозаметный шрам, функция лактации и чувствительность сосков практически не изменяются.

Есть несколько методик проведения редукционной маммопластики. К самому простому способу можно отнести ультразвуковую или классическую липосакцию. Как самостоятельный способ он применяется редко и только у молодых девушек с гипертрофированной грудью и эластичной кожей, без наличия птоза. Наиболее часто этот метод сочетается с обычной редукционной маммопластикой. Это позволяет удалить лишний жир по бокам молочных желез и в районе передней аксиллярной линии.

К распространенным способам редукционной маммопастики относится метод с использованием вертикального рубца. Во время операции хирург производит разрез вокруг ареолы и уменьшает ее при этом. Далее разрез выполняется от соска до инфрамаммарной складки. Операция проводится у женщин со средним объемом молочных желез. После процедуры грудь становится меньше и подтягивается.

Если объем груди слишком, большой разрез делается вокруг соска, а затем вниз к складке под молочной железой. После этого производится еще один горизонтальный разрез под грудью. После операции шрам будет напоминать букву «Т» в перевернутом виде.

Длительность редукционной маммопластики составляет 2-4 часа. Проводится операция под общей анестезией. Независимо от метода хирургического вмешательства целью уменьшающей маммопластики является:
уменьшение объема груди;
моделирование тканей, которые остались, для достижения красивой формы молочных желез;
максимальное сохранение функции лактации.

Выписка из больницы осуществляется на 3-4 день. Швы после процедуры снимаются на 5-10 сутки. В течение 6-8 недель пациенты должны носить компрессионное белье.Осложнения редукционной маммопластики

Редукционная маммопластика, как и многие другие пластические операции, может сопровождается некоторыми осложнениями. Среди них можно выделить инфицирование послеоперационной раны, кровотечение, рубцы.

После проведения операции чувствительность кожи сосков может значительно снизится. Это связано с тем, что в ходе вмешательства хирург пересекает нервные ветки, идущие к коже молочных желез и соскам. Чувствительность груди после операции может исчезнуть как на время, так и навсегда. Данное осложнение часто появляется после проведения процедуры на груди очень большого размера. Это объясняется тем, что сосок большой груди нельзя перемещать с подлежащими тканями и их приходится разделять. В процессе отделения врач пересекает кровеносные сосуды и нервные ветки.

Еще одно возможное осложнение после уменьшающей маммопластики — появление рубцов. После проведения редукционной маммопластики могут образоваться горизонтальные и вертикальные рубцы. Послеоперационный грубый рубец может сформироваться, если пациент курит, в результате кровотечений и инфицирования.

Еще одним осложнением после уменьшения груди может стать асимметрия, которая выражается в отличии формы или размера молочных желез. Кроме того, после операции возможно неправильное расположение сосков или их расположение не на одном уровне. Это зависит от профессионализма врача, от того, насколько точно он удалил излишки тканей.